“千里之行，始于足下”，人的足踝一旦受伤，别说“千里”，可能连家门都走不出去。所以人们也常把双脚比作是“第二心脏”。

而这“第二心脏”修复起来并不容易，目前，在国内选择足踝外科的骨科医生少之又少。

可福州市第二医院创伤三科的80后医生陈宾，却偏偏选择了这冷门，把足踝治疗做成“省内领先”，成了这方面的“宝藏医生”。

选择冷门学科

为患者重启人生 

每周三是陈宾门诊日，一个下午他就要接诊50多号病人，看完所有人，天都暗下来了。

高弓足、马蹄足、扁平足、陈旧性踝关节骨折、踇外翻……各种脚病，他摸一摸便知有没把握。他已专注复杂足踝疾病诊疗近六年。

陈宾（左2）和同事讨论病例。

“毕业后，我在创伤骨科做了10年，后来在科主任鼓励下，才开始专注足踝。”陈宾说，足踝外科在国内起步较晚，大家都不爱做，但总要有人做。

他解释，足踝结构非常复杂，加上是承重部位，关节间哪怕差个一毫米，都会影响患者走路，医患间的难沟通、手术难度系数之大，都给医生提出更高的要求，因此在国内从事足踝矫形的医生就十几个人，更别提福建省了。

而其实，早在读研时，陈宾就选择足踝外科专业，那时他看到许多足踝畸形的小患者治疗后和常人无异，内心很受触动。在我省足踝相关疾病患者众多，有条件的能到北京做手术，没条件落下一辈子残疾，“所以，我愿意试一试，让更多福建人在本地就能矫形”。

一台“八合一”手术

让患者第一次“脚踏实地” 

但是，要成长为优秀的足踝外科医生绝非易事。陈宾迎难而上，全身心投入学习钻研中，他曾到积水潭、上海六院学习，将复杂足踝创伤和足踝矫形技术带回福州。

陈宾和患者在交流。

曾有一位56岁的阿姨找到陈宾。她抬起的右脚像麻花一样扭曲，是典型的高弓马蹄内翻足。阿姨说，小时候她就做过手术，但手术效果不理想，辗转很多医院，医生都是建议踝关节融合术，但这样影响走路功能。

年龄越大，治疗难度也越大，这是业内皆知的。更何况，曾经的手术会改变足部的解剖结构，增生的疤痕也会给手术带来不少困扰。

接诊后，陈宾发现阿姨扭曲的脚仍可以掰正，他判断，这脚还能通过手术矫正。于是他决定挑战高难度。

经过充分的术前准备，一台“八合一”手术展开，4个多小时里，在扭曲的右脚，陈宾切开8个小口，施展了8个高难手术：截骨矫形、肌腱挪位……

出院前，阿姨激动地哭了。从出生起，她的右脚第一次完全沾到地面！如今随访，阿姨右脚不仅有了正常外观，步态也接近常人。

“她是我接诊年龄最大的患者。”陈宾说，这个病例也让他更坚定自己的选择，要帮助更多足踝疾病患者“脚踏实地”。

技高一筹背后

是细心、用心、暖心 

多年来，陈宾解决了不少足踝的“疑难杂症”，也成为骨科足踝治疗组组长、学科带头人。

很多人慕名找他手术，只因他技术好。而同事知道，这技高一筹背后，是他对每一个手术精益求精。

曾有一位工人从3米高跌落，右脚踝关节碎成几十块。哪怕一块没对位，都会落下残疾，甚至截肢的后果。这样的伤情，让不少骨科医生望而生畏。

“要拼接好碎骨，必须‘精准且快’，我的办法就是做好术前规划。”陈宾说。

记者了解到，陈宾每台手术前都有一个习惯，像建筑师一样，先根据X片、CT画下手术图纸和步骤。第一块钢板放哪儿，第一块钢钉钉哪儿，每个手术步骤都清晰预判。

于是这场高难手术，在患者伤口肿胀起来前，就被陈宾又快又好完成了，三块钢板、几十枚钉子精准定位，不仅减少患者痛苦，也避免了残疾。

陈宾（右1）和患者家属介绍病情。

在患者眼里，陈宾还是个温暖的医生。不需要动刀的，他绝不动刀，能省的钱，就为患者省着。前些年，用于微创修补跟腱的器械——“跟腱龙”没进医保，1万多元需要患者自己买单，他就琢磨用腰穿针+血管钳代替跟腱龙，减轻病人负担。

作为业务骨干，陈宾一周不仅要上十几、二十几次手术台，还坚持每周下基层帮扶。“不累，骨科是我的兴趣，所以乐在其中。”陈宾说。

目前，市二医院骨科足踝治疗组的水平已是省内领先，陈宾的下一步目标是组建足踝外科团队，用更精湛的技术为百姓的足踝健康保驾护航。（记者 陈丹/文 池远/摄）