打完卡介苗，手臂上没有疤，还要再打吗？

日期：2020-06-23 10:19 来源：福州市疾控中心 来源：本网 浏览量：
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在我国出生的娃娃
每个人身上都带着一个logo
那就是卡介苗疤痕
俗称卡疤
可就是这个疤痕，让不少新晋家长犯了愁
关于卡介苗
麻麻们问得最多的就是
没有疤痕要不要重新再打一针呢？

为何要接种卡介苗？
目前结核病仍是危害我国人民群众健康的重大传染病之一，肺结核主要是经呼吸道传播，传播途径容易实现，如有传染源存在，处理不及时极易造成传播和流行。

卡介苗作为“出生第一针”，主要用来预防儿童结核病，特别是对婴幼儿结核性脑膜炎和粟粒型肺结核有预防作用。

它属于免疫规划疫苗，是国家免疫规划程序规定要给儿童接种的疫苗，免费接种。

什么是卡疤？
卡介苗接种后的局部反应与其他疫苗有所不同，绝大部分宝宝接种卡介苗后3～4周会出现局部反应，经历红肿浸润、脓疱形成、破溃、结痂这样一个过程，一般在3个月左右脱痂，局部形成4-5mm的疤痕，也就是平常我们所说的“卡疤”，这是卡介苗接种后的正常反应过程。

接种之后伤口化脓，如何处理？

当伤口化脓之后，爸爸妈妈要给宝宝很好护理。注意以下几点：

（1）接种疫苗的24小时之内不让伤口沾水，之后想要给宝宝洗澡，需要将反应部位用无菌棉签蘸干。

（2）对于红肿的、流脓部位，不能用碘酒、酒精消毒，也不要包扎，不利于伤口的愈合。特别需要注意的是，出现局部红肿时不要热敷。

（3）若流出来的是无菌性脓液，可以使用无菌纱布或者无菌棉球擦拭干净反应部位，切忌不要用力挤压；结痂后一段时间会自然脱落。

（4）宝宝接种卡介苗，会发生局部反应，一般没有全身表现。如果宝宝身体有其他反应，需要就医咨询。

（5）这些化脓情况，需要及时就医：
·局部强反应——注射局部有脓肿、溃疡，直径>1cm，愈合时间大于3～6个月。
·淋巴结强反应——注射同侧腋下淋巴结肿大超过1cm，数量大小不等，有的出现液化和破溃。

没有疤痕，还需要再打一针吗？
不需要！研究表明，有大约10%的免疫成功的人，胳膊上没有卡疤，并且卡疤的大小也不能作为免疫反应强弱的标志。

而且，根据国家规定，接种卡介苗后没有卡疤，也不需要复种。

宝宝没按时打卡介苗，怎么补种呢？
卡介苗作为“出生第一针”，一般出生时在产房即完成接种。但有些宝宝由于早产，或者体重低于2500克，或者患有其它禁忌症，需要暂缓接种。这种情况的宝宝，需要在出院后，到卡介苗接种点补种。

需要注意的是，家长应争取让宝宝在3个月内尽早接种；如果超过3个月则要先做结核菌素试验（PPD皮试），确定未被感染才能补种卡介苗；4岁以上（含4岁）还没接种的话，就不需要补种了。

出现这些情况不能接种卡介苗
1、对该疫苗所含任何成分过敏的。

2、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热的。

3、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的。

4、患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病的。

5、患湿疹或其他皮肤病患的。

参考：深圳疾控
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