一、改革的目标任务

改革补偿机制，破除“以药补医”机制，进一步理顺医疗服务价格比价关系，合理疏导价格矛盾。利用价格机制，引导患者合理分流，推动分级诊疗制度的顺利实施。

二、价格调整基本原则

（一）总量控制，结构调整。市属、区属公立医院实行药品零差率，分别按药品实际加成额的85%、82%通过医疗服务价格调整补偿，财政分别补偿10%、15%，医院分别分担5%、3%；市属、区属公立医院实行耗材零差率，分别按耗材实际加成额的100%、82%通过医疗服务价格调整补偿，财政分别补偿0%、15%，医院分别分担0%、3%。提高诊查、手术、护理、床位、中医服务以及其他体现医务人员技术劳务价值的医疗服务项目价格，降低大型医用设备检查、治疗和检验类项目价格。 

（二）同步推进，分类指导。我市城市公立医院医药价格改革与省级公立医院同步实施。合理拉开不同等级医院价格差距，拉开市、县价格差距，拉开不同难易程度的诊疗项目价格差距，拉开不同诊疗水平医生的诊疗价格差距。

（三）统筹协调，配套实施。医疗服务价格调整方案与医保支付、财政补助政策同步出台、同时实施（医保支付、财政补助政策由卫计委、人社局、财政局另文下达）。调整后的医疗服务项目价格，医保根据基金支付能力，按规定纳入医保支付范围。

三、主要内容

（一）市属公立医院医疗服务价格调整方案

1、价格档次划分 

市属公立医院医疗服务价格分为三个档次：

第一档次：福州市传染病医院、福州市肺科医院

　　第二档次：福州市第一医院、福州市第二医院、福州市中医院、福州市精神病医院、福州市儿童医院、福州市皮肤病医院

第三档次：福州市第六医院、福州市第七医院、福州市第八医院、福州市妇幼保健院、闽清县精神病医院

2、调整方案

第一档次医院按省级三甲医院价格执行，其中诊查项目价格如下：普通门诊诊查费主任医师25元/次、副主任医师20元/次、主治医师12元/次，住院诊查费20元/日；

第二档次医院护理费、注射输液、床位费、介入、中医康复等项目价格按省级三甲医院标准执行，诊查项目价格如下：普通门诊诊查费主任医师22元/次、副主任医师18元/次、主治医师12元/次，住院诊查费18元/日；手术项目按技术难易程度分级调价，其余项目按省级三甲以下医院价格执行；

第三档次医院诊查项目价格如下：普通门诊诊查费主任医师18元/次、副主任医师14元/次、主治医师8元/次，住院诊查费13元/日，其余项目按省级三甲以下医院价格执行。

各档次医院医疗服务项目价格详见《福州市城市公立医院医疗服务价格调整表》（以下简称《调整表》）。

（二）区属及在榕省属企事业单位举办的医疗机构执行标准

晋安区医院、马尾区医院按市属第三档次公立医院医疗服务价格执行。

在榕省属企事业单位举办的医疗机构（含门诊部）已实行药品、耗材零差率的，按市属第三档次公立医院医疗服务价格执行；未实行药品、耗材零差率的，仍按《福州市物价局　福州市卫生局关于印发〈福州市医疗机构医疗服务价格〉的通知》（榕价服[2005]42号）规定，执行《福州市医疗机构医疗服务价格》90%栏的价格。

四、相关说明

　　《调整表》价格仅适用于本实施意见所列的城市公立医院。为便于各医疗机构查询和使用，《调整表》列出公立医院开展的所有医疗服务项目及价格，具体可上福州市发展和改革委员会网站（http://fgw.fuzhou.gov.cn）下载专区查询。《调整表》价格为最高指导价，各有关医疗机构可以下调确定本单位的具体执行价格，但不得上浮。

五、具体要求

（一）加强内部管理，严格执行收费公示制度。医疗服务价格调整后，各医疗机构要进一步加强内部管理，降低管理成本，有效控制医疗费用不合理增长，切实减轻患者负担。严格执行收费公示制度，在医院醒目位置公示收费标准，实行阳光收费。

（二）加强宣传，做好调价政策解释工作。公立医院医药价格改革涉及面广、政策性强，群众期望值和社会关注度高，各医疗机构要采取多种形式做好调价宣传解释工作。广泛宣传医药价格改革的意义和主要措施，认真答复患者问题，取得患者及家属的理解，为改革营造良好的环境。

（三）开展政策评估，及时跟踪反馈。各区价格、卫计、人社、财政部门和医疗机构要密切关注跟踪改革政策实施情况，及时开展政策评估工作。市价格、卫计、人社、财政部门适时向省里反映医院评估情况，并根据省里精神修订完善医疗服务价格政策，逐步理顺公立医院医疗服务价格比价关系，确保改革取得实效。　

六、本实施意见自2015年6月30日24时起执行。各区物价局、卫计局、人社局、财政局及有关医疗机构在执行过程中遇到问题，请及时报告市物价局、卫计局、人社局、财政局。