智慧人生健康路,科学补碘第一步
日期：2022-05-07 16:05
来源：福州市疾控中心
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2022年5月15日是我国第29个“防治碘缺乏病日”,此次主题为“智慧人生健康路,科学补碘第一步”。
碘是新陈代谢和生长发育必需的微量营养素，是人体合成甲状腺激素的主要原料，而甲状腺激素是促进儿童生长和大脑发育必不可少的激素，故碘有“智慧元素”之称。
人体中的碘 80%以上来自食物，10%~20%来自饮水，0~5%来自空气。
甲状腺是富集碘能力最强的器官，24 小时内可富集摄入碘的15%～45%。在碘缺乏地区，其富集能力更强，可达到 80%。
《中国居民膳食指南》提示正常成人碘元素的推荐摄入量为120μg/天，少年儿童为90~110μg/天。孕期和哺乳期的碘摄入量也要高于正常人，推荐值分别为230μg/天和240μg/天。对于一般人群，只要能够吃到合格碘盐，就能够保证碘营养，不需要再吃任何含碘保健品和碘强化食品。妊娠妇女和哺乳妇女应选择妊娠妇女加碘食盐或碘含量较高的食物。
碘缺乏病是指机体因缺乏碘而引起一系列疾病或危害的总称, 包括地甲肿、地克病、地方性亚临床克汀病（简称亚克汀）、胎儿流产、早产、死产、先天畸形等。地甲肿是碘缺乏病最明显的表现形式，而地克病是碘缺乏病最严重的表现形式。
碘缺乏病主要发生于特定的碘缺乏地理环境，具有明显的地方性，在我国被列为重点地方病之一。由于我国碘缺乏地区分布广泛、受害人群众多、危害严重，已从一个单一的疾病问题上升为严重的公共卫生问题，成为全社会关注、国家限期消除的重大疾病之一。
缺碘对人体的损害程度与缺碘的严重程度、缺碘发生的时期、个体对缺碘的反应性三方面因素有关。
不同年龄碘缺乏症造成的健康后果：
所有年龄层：甲状腺肿大、增加甲状腺对放射的易感性、严重缺碘引起甲减；
胎儿：孕产妇缺碘主要会影响胎儿的大脑发育，严重的会引起胎儿流产、畸胎或死亡；胎儿期至出生后的三个月是大脑发育关键期，此时缺碘可能造成不可逆的智力低下，“克汀病”（也称呆小症）是缺碘所引起的最严重的危害。
新生儿：婴幼儿死亡、地方性克汀病；
儿童及青少年期：心智功能受损、体格发育推迟；
成人：心智功能受损、工作效率降低、毒性结节性甲状腺肿及甲状腺功能亢进。
因此，新生儿、婴幼儿、学龄前及学龄儿童、孕妇和哺乳期妇女等特殊人群更加需要及时补充适量的碘。
由于自然环境缺碘是长期存在的，人体所需的碘主要来源于食物，人类经过近百年的探索和实践证明，食盐加碘具有安全、有效、简单、易行、价廉、能够长期坚持食用的优势，成为世界公认的补碘的最佳途径。因此，坚持食用合格碘盐，保持适宜的碘营养水平，是提高人口素质的重要手段之一。
近年来，碘与甲状腺疾病的关系成为了关注热点，有些报道甚至直接说食盐加碘是甲状腺疾病的罪魁祸首，还有报道称沿海地区居民常吃富含碘的海产品，不需要吃加碘盐。其实，早在几年前国家卫计委已告知大众，碘盐里面的碘是微量的，是一个基本量，目前没有科学证据表明人群甲状腺疾病多发和使用碘盐有直接关系。相反，纠正缺碘能减少甲状腺肿大，而后者是甲状腺癌的主要危险因素之一。福州市地处沿海，近年来的监测结果显示我市居民碘营养水平适宜，不存在碘过量的问题，但孕妇等重点人群仍可能存在碘营养不足的情况，应高度关注孕妇等重点人群的碘营养状况，且仍应坚持食盐加碘防治碘缺乏病的措施。
但是，患有甲状腺疾病如甲亢、慢性甲状腺炎、甲减、甚至甲状腺癌等疾病的患者多食含碘类食物可能加重疾病发展。因此甲状腺疾病患者平时不宜多吃含碘食物，特别是甲亢患者，更要严格低碘饮食。
为防患甲状腺疾病，日常饮食要牢记三点。一、普通人群进食碘盐和日常饮食即可达到碘营养的要求标准。二、缺碘地区和妊娠妇女、婴幼儿两大人群要多补碘，多吃高碘食物。三、甲状腺病患者、中老年妇女不宜多食含碘食物和药物。
