谈到肝病的介入治疗，许多群众还比较陌生。实际上，“微创介入”是一种非常有效的大病诊疗手段，近年来更是异军突起，助力晚期肝癌、肝性脑病等不少疑难重症肝病及其并发症的患者绝处逢生。

福建医科大学孟超肝胆医院介入科，就是这么一支变“不可治”为“可治”的团队——创科7年来开展了多项处于全国领先水平的优势介入技术，一次次力挽狂澜，对患者的生命倒计时按下“暂停键”。今年3月，科室随医院从西洪路老院区整体搬迁至金塘路66号金山院区，成为全省规模最大的以肝胆疾病诊疗为主的介入科。宽敞的环境、先进的设备，使得团队如虎添翼，他们力争用“小微创”解决更多患者的“大麻烦”。

为中晚期癌患创造生机

肝癌起病隐匿，大多数患者发现症状时已是晚期，失去最佳治疗时机，只有不到两成患者有外科手术或肝移植的机会。特别是合并门静脉癌栓的晚期肝癌病人，若保守治疗，生存期往往只剩两三个月。此时，介入治疗可谓是其中不少人的“救命稻草”。在孟超肝胆医院介入科主任郭武华教授临床治疗的案例中，许多合并严重门静脉癌栓的晚期肝癌病人接受介入手术后活过了5年，并且拥有不错的生活质量。

“刚确诊时，我万万没想到自己能活到现在！”25日，记者走访孟超肝胆医院介入科，见到前来例行复查的六旬老人林依伯。3年多前，林依伯在体检中意外发现肝脏占位性病变，临近肝脏的重要血管门静脉也被癌细胞侵犯，肺部也发现转移灶，最终被确诊为肝癌晚期合并门静脉癌栓。

“我建议，试试用经皮肝动脉化疗栓塞术来对付肝癌：一方面栓塞肿瘤供血的主要血管，‘饿死’肿瘤，一方面往血管里灌注化疗药，‘毒死’肿瘤。至于门静脉癌栓，可以通过‘支架植入开通血管’加上‘碘125粒子条植入杀灭癌细胞’来应对。”这两种先进介入技术都是郭武华擅长的，再联合服用靶向药物，林依伯取得了理想的治疗效果。

郭武华介绍，介入治疗，就是在X光、CT、血管照影等影像设备引导下，利用导丝在人体血管等管道内“游走”，最终抵达病灶并置入器械进行治疗。随着理念和技术发展，目前应用于肝胆疾病的介入治疗手段越来越丰富，既能开通闭塞的血管、胆管，又能栓塞封堵血管，还能灌注化疗药或直接烧死肿瘤病灶等。“在肝胆肿瘤患者病程的早、中、晚期各个阶段，介入治疗都能帮上忙。”郭武华说。

多种并发症“一网打尽”

走进偌大的孟超肝胆医院金山院区，介入科清晰的病房分区给人留下深刻印象：90张床位分为两个区域，一个是肝胆肿瘤介入病区，另一个是门静脉高压症病区。

门静脉高压症是什么？郭武华介绍，门静脉高压症是各类疑难重症肝病患者的主要并发症，因门静脉血流受阻或血流量增大而引起。门静脉是联通胃肠道和肝脏之间的一段血管，严重的门静脉高压症，可诱发消化道大出血、肝腹水、门静脉血栓、慢性肝性脑病等病症，不仅威胁患者生命，还会使其饱受病痛折磨，长期丧失劳动能力。

为使这类患者得到更规范的诊疗，郭武华于国内率先开设门静脉高压症病区。25日记者走访时留意到，这个病区已几乎住满，患者人数与肝胆肿瘤介入病区的人数差不多。

“手术后，我的吐血止住了，不然真不知该怎么办！”躺在病床上的林大哥连声庆幸自己逃过一劫。46岁的他，因乙肝进展为肝硬化，半个多月前开始出现肝腹水、四肢浮肿，几经辗转，来到孟超肝胆医院介入科。刚住院时，还没来得及详细检查，他就两次大吐血，把自己和妻子吓得不轻。

经过紧急术前准备，郭武华团队对林大哥施以“经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术”，通过在林大哥右侧颈部扎一个小孔，经颈静脉入路，在肝内肝静脉与门静脉的主要分支之间建立人工分流通道，并植入支架维持通畅，从而降低门静脉压力。林大哥的“警报”解除了，腹水等也渐渐被吸收。

同样在门静脉高压症病区住院的陈大哥，承受的则是另一种门静脉高压并发症，名叫慢性肝性脑病。因患乙肝、肝硬化，肝脏排毒功能减弱，毒素异常流向脑部，导致41岁的他两年来经常发生意识障碍。“白天还一切正常，一到晚上就糊涂了。”陈大哥说，次日早上，他也想不起头一天晚上发生的事，需要家人告诉他。

郭武华介绍，陈大哥的慢性肝性脑病还不算最严重的，有些患者只要稍一感冒、一便秘或者多吃了一块肉，就可能急性发作，引起神志不清、语无伦次、晕厥昏迷等。郭武华运用“自发性门体分流道栓塞术”应对慢性肝性脑病，封堵患者毒素上脑的血管通路。术后，陈大哥等患者说话顺溜了，也不会频繁发生意识障碍了。

医者担当孜孜探索

郭武华团队的精湛医术，源于郭武华敢为人先、持之以恒的孜孜探索。

2000年，当了8年肝胆外科医生的郭武华，接触到国内新兴的肝胆介入治疗，在认识了这项技术能帮助许多原本无法治疗的病人活得更好、更久之后，他毅然穿上铅衣，转型做起肝胆介入科医生。

郭武华一直站在行业发展的最前沿。2016年，他从江西南昌作为人才引进到孟超肝胆医院，建立介入科，开始大展拳脚，开展的多项介入技术至今处于全国领先水平，救治了多种类型的疑难重症患者。

前文所述的“自发性门体分流道栓塞术”，目前在肝病医生中的知晓率都还不高，郭武华早从2015年就开始探索。“我认为，把这项技术纳入医学指南，对救治慢性肝性脑病的患者意义很大。如果把治疗关口前移，还能预防慢性肝性脑病的发生。”郭武华目前正在向全国同道力荐此事。他还表示，这项技术对某些肝衰竭、肝萎缩引起的慢性肝性脑病同样适用，他曾为多例肝萎缩的青少年患者实施，防治效果都很不错。

不轻易放弃每一条鲜活生命，是郭武华团队一直以来的医者担当。对学科发展的未来，郭武华充满信心：“孟超肝胆医院金山院区介入科平台的投用，将大大推进我省相关领域的基础学科发展和亚专科建设，为肝病患者特别是疑难重症肝病患者提供更有效、更精准的医疗服务。”