癌症已到晚期,对现有药物耐药,生命进入倒计时,如何绝地求生?参与新药临床试验,以身试药,或许能破解生存危机。这样的故事,最近发生在福建医科大学孟超肝胆医院肿瘤科。
“我不治了,要给老婆孩子留点钱。”莆田的王先生去年5月被确诊为晚期小细胞肺癌。小细胞肺癌作为恶性度极高的“小癌王”,尽管初始放化疗有效率较高,但很快便会产生耐药,后续治疗手段有限且效果差强人意,多数病人生存期不超过一年。王先生也未能打破小细胞肺癌耐药的魔咒,在经过5周期的标准化疗后,其肺内病灶迅速增大,导致上腔静脉压迫、心包积液,出现了呼吸困难、乏力和食欲减退的症状。
王先生放弃治疗回到老家。没想到,福建医科大学孟超肝胆医院经管医生又联系上他,告诉他医院启动了一项临床试验,很可能会带给他新的希望,劝他回来试一试。
原来,经过福建医科大学孟超肝胆医院肿瘤科陈雄主任的不懈努力,在医院和相关部门的大力支持下,2023年10月科室成功启动了一项小细胞肺癌二线的全球多中心临床试验,其试验用药塔拉妥单抗(Tarlatamab)前期疗效数据惊人,有可能是耐药的小细胞肺癌患者的“福音”。就这样,王先生幸运地成为了省内首例接受Tarlatamab治疗的患者。
经过2周期治疗,返院复查的王先生感觉好多了。果不其然,经过影像学确定,王先生肺内的病灶缩小,肿瘤缩小超过一半。
“塔拉妥单抗是一种治疗小细胞肺癌的免疫疗法,在临床试验中,这种药物展现出强大的抗肿瘤活性,给药10毫克时,28%的患者病情稳定期超过9个月,平均生存期超过14个月,缓解率高达40%,远超历史记录。”陈雄主任介绍,塔拉妥单抗属于在研新药,在耐药后的晚期小细胞肺癌患者中具有持久的抗肿瘤活性。
记者了解到,目前该临床试验仍在进行中,还有入组名额,具体入组标准可咨询孟超肝胆医院肿瘤科。
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参加这项研究的患者标准:
年龄在18岁以上,身体和器官状态良好;
被诊断为复发/难治性小细胞肺癌;
有明确的可检测到的病灶,并能提供6张病理白片作为肿瘤样本;
已经尝试过一种含铂双药化疗方案后病情进展或复发,且需要使用免疫抑制剂,未使用的话需提供相关证明;
对于脑转移的患者,要求无症状并稳定4周以上;如果存在症状,则需经过治疗后稳定4周。
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