“新冠防疫居家自我管理指引”日前发布，其中有退烧药、止痛药以及复方感冒药、止咳药等药物。专家紧急提醒：感染新冠后，切勿这样吃药：

不可多种解热镇痛药同时使用

华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部副主任李娟介绍，对乙酰氨基酚和布洛芬是目前解热镇痛的推荐药物，但一定要注意不可同时使用。因为二者同属一类解热镇痛药，同时使用可能会导致急性肝衰竭。对乙酰氨基酚应尤其注意避免超出规定剂量。

药物有不同的起效时间和半衰期，应严格按时间间隔服药。使用布洛芬退烧时，应注意每次间隔6小时；使用对乙酰氨基酚退烧，若持续发热或疼痛，每4-6小时可重复使用1次。但一天用药都不要超过4次。

退烧药不可与感冒药同时使用

李娟表示，退烧药不可与常见的感冒药，如泰诺、白加黑等同时使用，也不可与部分中药感冒药同时使用。这是因为常用的复方感冒药、部分中成药常含有对乙酰氨基酚，因此需仔细查看药品说明书，核对药物成分，避免同时服用含对乙酰氨基酚成分的药品，导致服药过量或蓄积。

超剂量吃药不可取

部分患者居家治疗期间，希望好得快，可能会超剂量吃药，李娟称“这是绝对不可取的。”过量的药物不仅不能缓解症状、加速康复，还会导致更多毒副作用。

避免食物与药物相互作用

服用对乙酰氨基酚期间，应避免饮酒或含酒精的饮料；服用布洛芬期间，应避免饮酒或抽烟。

此外，使用布洛芬可能抑制凝血功能，用药后可能更容易出血，因此应避免受伤；使用布洛芬或对乙酰氨基酚期间，可能诱发或加重高血压，因此应密切监测血压。服用镇咳糖浆半小时内不要喝水；使用对乙酰半胱氨酸泡腾片，切记要将泡腾片溶解在温水中后服用，千万不要直接吞服。

预防脱水

据@北京协和医院消息：发热及服用退热药后，大量出汗会增加脱水的风险，因此，预防脱水很关键。发热对症治疗期间应适当增加饮水量，喝水及食用水分含量高的蔬菜、水果均可，但不建议用含糖量高的饮料、咖啡及浓茶代替水和果蔬。

口渴、尿量减少及尿液颜色加深、皮肤弹性变差、血压下降、出现神经系统症状等是常见的脱水症状，老年人对口渴的耐受性增加，因此不能以是否出现口渴症状来判断，因此当出现明显尿量减少时需警惕。

对于有心衰、慢性肾功能不全等基础疾病的患者而言，发热时建议记录每日尿液出入量及体重，避免盲目使用利尿剂，否则可能加重脱水及肾功能不全。 

儿童感染后，药品使用需注意

首都医科大学附属北京儿童医院急诊内科主任王荃表示，针对孩子的用药应主要采取对症处理，例如孩子如果发烧，可以给予相应的退热药给孩子服用。

关于退热药的选择，如果是六个月以上的孩子，可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚，二者任选其一。如果是两个月以上且六个月以下的孩子，只能选择对乙酰氨基酚。

此外，给孩子服用退热药时，首先家长自身不要太紧张，要理解发热的热度高低，并不与疾病的严重程度绝对相关。其次，服用退热药的目的，更主要的目的是为了增加孩子的舒适度，让孩子安全舒适地度过发热期，而不是单纯追求体温降至正常。在正常情况下，吃完退热药，体温可能也仅下降1至2摄氏度，只要孩子不再难受，家长就不要特别着急。另外，在服用退热药时，不建议两种退热药交替使用，更不建议同时服用两种退热药，可能会增加孩子的肝肾负担，造成不良反应。

家长为孩子选择退热药时，既要选择适合年龄的药物，也要认真阅读说明书，严格按照说明书的要求去给孩子服用，注意剂量和时间间隔，切忌不能因为孩子不退热，而不停地给孩子服用退热药。如果给孩子服用复方感冒制剂，一定要阅读说明书里的成分表，避免与退热药成分重复，导致药物过量，如果成分重复请慎用。中成药服用一种即可，不建议两种以上同时服用。

除发烧外，孩子可能还会咳嗽，原则上不建议家长自行给孩子服用镇咳药物，因为咳嗽是人体的保护性反射，有助于排出呼吸道分泌物。如果孩子咳嗽伴有鼻塞，可以通过做雾化或者清洗鼻子，提高空气湿度等，增加呼吸道舒适度。如果咳嗽已经影响日常生活或正常睡眠，此时应带孩子前往医院，在医生的指导下，服用止咳祛痰的药物。 

新冠阳性吃消炎药有用吗？

北医三院感染疾病中心主任沈宁表示，新冠是病毒性感染，消炎药通常是针对细菌感染情况使用，不要盲目使用消炎药治疗新冠。感染新冠后对症用药很重要：若体温超38.5℃，可用一些退热的治疗；若出现上呼吸道症状，咳嗽、嗓子疼等，可选择对症缓解的药物。

哪些人退烧不能用布洛芬？医生提醒

医生表示，这4类人群慎用布洛芬： 

①严重的冠心病、心衰病史患者；

②严重的消化道溃疡、出血病史患者；

③因慢性病治疗，需要联合使用抗血小板药物和抗凝药物的患者；

④严重肾功能不全患者。

这些人可选择对乙酰氨基酚替代布洛芬，但对乙酰氨基酚每天的剂量要控制在两克以内，确保安全性，特别是合并使用复方感冒药物治疗期间。